يتواجد السكر بشكل طبيعي في الدم كمصدر رئيسي للطاقة التي تحتاجها الخلايا لاتمام وظائفها الفيسيولوجية وينظم تركيزه في الدم هرمون الانسولين الذى يفرزه البنكرياس الإصابة بمرض السكري تنتج عن اختلال العمليات الأيضية للجلوكوز في الدم أو اختلال افراز هرمون الانسولين ومن جهة أخرى يعد هبوط السكر في الدم مشكلة تهدد حياة الكثير نتيجة ارتفاع كمية الأنسولين بخلايا الدماغ بسرعة فائقة
وتتم السيطرة على ارتفاع السكر في الدم بواسطة تنظيم الأكل والتقليل من أكل السكريات والنشويات أو بواسطة أخذ الحبوب وفي الحالات الشديدة بواسطة أخذ إبر الأنسولين وفي حال عدم السيطرة على مستوى السكر في الدم متوقع ان يتعرض المريض لغيبوبة السكر التي قد يسببها الانخفاض الحاد لمستوى السكر في الدم
تحدث غيبوبة السكر عندما تعجز الخلايا عن الانتفاع من السكر رغم ارتفاع تركيزه في الدم بجانب عدم كفاية الأنسولين فتقوم الخلايات بتعويض السكر باستهلاك المواد الدهنية كمصدر للطاقة أو الحرارة , ويتسبب ذلك بتراكم مواد حمضية تقلل من مستوى السكر في الدم
- أعراض غيبوبة السكر
-رائحة النفس تبدو حلوة أو فاكهية (كرائحة الفاكهة)
- الجلد يبدو دافئاً وناشفاً
- النبض سريع وضعيف
- التنفس سريع وعميق وكأن المريض بحاجة إلى كمية أكبر من الهواء
وفى بعض الأحيان يحدث هبوط السكر في الدم ناتج عن فرط جرعة الانسولين العلاجي أو عدم تناول الطعام بشكل كاف أو تعرض المريض للارهاق الحاد وفقدان الخلايا للطاقة مما يحفز انتقال السكر الى الخلايا وتناقص تركيزه في الدم وبشكل غير كاف لحاجة الدماغ
- أعراض انخفاض السكر
-رطوبة وشحوب الجلد
-تسارع نبض القلب
-الدوار والصداع
-الاغماء
التشخيص والعلاج: عندما يتعرض مريض السكري لحالة طارئة كانخفاض أو ارتفاع السكر الحاد قد يكون من الصعب التمييز بين الحالتين الا من قبل المختصين في الاسعاف - أما إذا لم يدخل المريض في حالة الغيبوبة فقد يستطيع المسؤول عن الإسعاف
الحصول على معلومات إذا وجه إليه أو إلى أهله بعض الأسئلة
-هل أكلت اليوم؟
-هل أخذت جرعة الأنسولين اليوم؟
فإذا كان المريض قد أكل دون أن يأخذ جرعة الأنسولين فيكون الاحتمال الأكبر أنه يدخل في حالة غيبوبة ارتفاع السكر
أما إذا كان أخذ جرعة الأنسولين دون أن يأكل فالاحتمال الأكبر أنه يدخل في حالة غيبوبة انخفاض السكر
يتطلب من المسؤول عن الاسعاف اتخاذ الاجراءات العلاجية التالية
-إعطاء المريض السكر بأقصى سرعة بالفم أو بالوريد بناء على حالته في حال ظهور علامات انخفاض السكر في الدم
-فى حالة حقن الأنسولين دون أن بأكل أوعلاجات أخرى يستوجب الانتقال السريع إلى المستشفى في حال ظهور علامات ارتفاع سكر الدم
دمتم بخير